本文來源：時代財經 作者：余思毅 王瑩嶺

最近，隨著疫情防控措施的優化，身邊的朋友中感染新冠的人多了，互相問候時多了一句話，“你的癥狀厲害嗎？”甚至有一種聲音突然出現：反正都要陽的，不如挑個“溫和的毒株”讓自己產生抗體。與此同時，關于“新冠會不會感染兩次”的討論也多了起來。

時代財經采訪了兩位在國外旅居的華人，他們分享了第一次和第二次感染新冠的間隔時間和癥狀。

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“二次感染時發燒了一天，3天就轉陰了，整體來說比第一次癥狀輕。”95后的方越目前在新加坡工作，去年12月去英國倫敦游玩時第一次感染奧密克戎，時隔8個月左右，她在泰國旅游時經歷了第二次感染。

在澳大利亞珀斯生活的馬修告訴時代財經，確實如此，他是在今年12月被第二次感染，距離第一次10個月左右，癥狀比較輕微，只是喉嚨稍微有些沙啞。

廣東一家三甲醫院感染科醫生岑佳12月14日告訴時代財經，第一次感染奧密克戎后，假設在沒有突變的情況下，抗體在患者的血清里可以維持3~6個月。“患者在感染之后前3個月是不用擔心會被感染，除非是毒株有新的變異。”

在談及二次感染新冠，癥狀是否會比第一次更輕微？岑佳介紹，這主要是看患者第一次感染的程度如何。

“如果第一次感染就是無癥狀或者是輕癥的話，第二次感染會比較輕，因為新冠對患者的肺部沒有造成太大的影響，而且又有既往的免疫記憶。”岑佳解釋道。

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“至少三個月內不會二次感染”

目前在全球流行的新冠病毒為奧密克戎毒株，由于其極高的傳染性，自發現的短短2個月內就席卷了120個國家。但由于奧密克戎毒株致病性較之前的德爾塔等毒株較輕，不少國家早于去年年底或是今年年初就降低了防控措施的級別。

“西澳一直都是清零政策，直到今年1月份病毒變異為奧密克戎，才打開了邊界。”馬太太向時代財經介紹，在今年初放開管控前，除了準備一些藥物，馬修和馬太太已經接種三針輝瑞，女兒一針輝瑞，兒子由于沒到年紀所以沒有接種疫苗。

就在放開管控的第二個月，感染高峰“如約而至”。今年2月，馬修出現了感染癥狀，在公司隔離了7天，5天痊愈。在此過程，馬修有低燒，但沒有超過38°，體感輕度發冷，還有喉嚨痛和頭疼的狀況。

小朋友也受到波及。今年2月，女兒也發燒，燒了兩天，第三天就痊愈。兒子只有輕微流鼻涕，其它癥狀沒有。根據當地衛生署的指引，確診后居家隔離，沒有出現呼吸困難的情況，可以采用退燒藥等待自愈。

“個體反應是有差異的，我們一家人里面就是太太最嚴重。兒子雖然沒有接種疫苗，但如果不是給他測抗原，都不知道他陽了。”馬修稱，太太應該是被女兒傳染的，她雖然沒有發燒，但頭很疼，要躺在床上休息。馬修表示，也有其他同事的癥狀較嚴重，頭疼，眼睛有很多血絲，背酸痛，病程持續三四天。

方越同樣在全球的大流行中，無法“幸免”。

“倫敦的感染人數非常多，我也理所當然地感染了，這是意料之中的。”方越告訴時代財經，2021年10月新加坡開放了與英國之間的“航空泡泡”，去英國不再是難事。“坐上‘航空泡泡’的指定航班后到了英國不用隔離，只要測了核酸是陰性，就可以直接去玩了。”

據了解，“航空泡泡”一詞最早由波羅的海國家提出，是鄰近國家之間的獨家伙伴關系。由于疫情受到控制，這些地區形成安全圈，允許人們在圈內自由旅行。2020年11月22日，新加坡首次開通與中國香港的“航空泡泡”指定航班。

方越記得，在使用抗原試劑測出感染新冠之前，她就已經出現了輕微的癥狀。“我在倫敦呆了一周，返回新加坡后的當天測出了‘陽’，其實我在倫敦的最后兩天就已經出現了喉嚨痛的癥狀，當時還以為是天氣太冷，感冒了。”

方越告訴時代財經，她第一次感染后，還繼續保持居家辦公，“我感染后沒有出現昏昏沉沉的感覺，因此也沒有停止工作，‘陽’的幾天我在家每天早上10點開始辦公，直到晚上7點才做完工作。”

疫情這三年，除了澳大利亞珀斯當地曾經有一周全城靜默，馬修一家的日常生活很少受到影響。尤其是自從今年年初以來，珀斯當地的防控措施逐漸放開，馬修一家的工作與學習、家庭日出海垂釣、野餐、去游樂場等活動都如常進行。

經過了第一次感染，馬修一家對奧密克戎毒株更為從容。一方面是雖然有發熱、喉嚨疼等癥狀，但持續時間不長；另一方面，在他看來一次感染后，也會獲得抗體的保護。

“首次感染后，起碼能獲得三個月的免疫保護。”感染科醫生岑佳告訴時代財經，至于抗體能維持3個月還是6個月、二次感染的風險大小，主要是與個人的身體素質和免疫功能有關。

岑佳稱，如果身體素質比較好，抗體衰減比較慢，抗體維持的時間較長。“一些人身體素質低，長期缺乏鍛煉或是長期茹素、節食，營養比較差，抗體衰減也會比較快。有的人不太關注自身健康，患有糖尿病、高血壓等慢性疾病，容易有二次感染的風險。”岑佳補充道。

“大多數二次感染癥狀比較輕微”

盡管第一次感染后能獲得一定時間的免疫，但二次感染也成為了大眾關心的話題。

今年3月份，威爾康奈爾醫學院的學者在《新英格蘭醫學雜志》上發表了一項研究，評估了新冠病毒既往感染所帶來的保護力。研究發現，在感染270天后，對于預防再次感染不同變異體的保護力分別為：阿爾法毒株90.2%，貝塔毒株85.7%，德爾塔毒株92%，奧密克戎毒株56%。

顯然，與德爾塔及之前的變異株相比，奧密克戎更容易導致再次感染。鐘南山院士12月15日在中山大學的直播中提到，全國范圍第二波奧密克戎患病率更高、傳播性更強。

不過，盡管如此，奧密克戎的二次感染率仍舊很低，香港衛生防護中心近日表示，在11月份，香港本地社區確診個案中，約4%疑為“二次感染”。

丁香醫生公號文章則以中國臺灣地區為例。由于當地保持著較為嚴格的防疫政策，在奧密克戎出現前，中國臺灣地區感染人數一直維持在較低水平，可能更有參考價值。12月上旬，臺灣共上報新冠病例約 840 萬，據《明鏡》報道，截止到 2022 年12月7日共有 8.4 萬多宗重復感染個案。也就是說，重復感染率約為1%，100個人里可能有1個會重復感染。

而在澳大利亞的馬修四口之家，在剛剛過去的12月初，馬修第二次感染奧密克戎毒株。“除了咽部有沙沙的感覺，其它什么反應也沒有了。”馬修稱，第二次感染比第一次癥狀還輕微，喉嚨癢，也是感到有點發冷，于是用抗原測了才知道是陽性。

在馬修看來，由于每天會接觸同事，也會去買菜、坐公共交通，即便做好了防護也可能防不勝防。

“過去，患病7天以后，就算是兩道杠也不具備傳染力了，可以回學校上課或回去上班。”馬太太介紹稱，現在防控措施優化了，即便是得了奧密克戎，但戴了口罩也可以回去上班或者外出活動，沒有要求強制居家隔離。

比馬修間隔時間要短一些，在首次感染后的第8個月，方越在泰國旅游的時候第二次感染。“第二次感染是今年8月中旬，我在泰國旅游了一個星期，因為覺得已經‘陽’過一次，所以沒怎么注意戴口罩，可能是在飛機上或者吃飯的時候感染的。”

但方越也說，自己的第二次感染感覺癥狀非常輕，“喉嚨只是輕微的痛，沒有‘吞刀片’的感覺了，也只發燒了一天。”

盡管不少人都反映，第二次感染的癥狀比第一次輕，而且這也符合病毒傳播規律，但岑佳提醒，如果第一次感染新冠造成了一定后遺癥的患者，再次感染的話，更要注意。“患者本身可能肺部受損、有纖維化的現象，或是可能出現了其他的一些像血管硬化等導致身體狀態較差的情況，如果再次感染就會比較嚴重。”

中國疾控中心病毒所近日介紹，目前，北京流行的變異株以BF.7為主，廣州流行的變異株以BA.5.2為主。而被日本當地稱為“地獄犬”BQ.1的毒株，在我國已在9個省份的本土病例中檢出。那么感染不同的毒株，獲得的免疫力是相同的嗎？

岑佳稱，近期流行的BQ.1、BQ.1.1顯示出進一步的免疫逃逸，這表明，三針原始株滅活疫苗已經無法對這些最新的亞型產生有效的防感染作用。

岑佳進一步指出，未來可以預料，BQ1.1等亞型如果開始在我國流行，也可能出現較多二次感染病例。但從歐美現有數據來看，沒有發現這些免疫逃逸強的突變病毒呈現出比BA5、BA7更強的致病性，歐美也沒有再出現新一輪的重癥和死亡病例飆升。

“所以新突變株的出現將會怎樣改變疫情的格局和疫苗接種策略，尚且需要繼續研究。”岑佳說道。

（應采訪對象要求馬修、岑佳為化名）