“現在小金(化名)不再叫肚子痛了，能吃能睡，尿量和尿的顏色都正常。”16日在接到醫生隨訪電話時，小金的母親介紹說。此前，5歲的小金因患“重疊腎”接受了后腹腔下左側巨大重復腎切除術。

小金是云南普洱市人。產檢時已查出其左腎有囊性病灶，即“重疊腎”。但當時已是孕晚期，加之醫生表示后期定期復查，必要時可手術切除，家人便沒有放棄。小金出生后，復查三年發現沒有明顯加重跡象，便忽視了復查問題。

今年5月13日，小金突然開始肚子痛，當地醫生表示小金左腎上組腎臟發育不良，已出現腎積水，且積水逐漸增加，形成巨大囊性病灶。兩個“腎臟”粘連在一起，全切掉恐怕會影響其余正常的腎臟。建議轉上級醫院實施腔鏡微創手術，部分保留左腎功能。

父母帶著小金來到武漢同濟醫院。6月3日，該院小兒外科副主任李寧為小金順利實施了后腹腔下左側巨大重復腎切除術。手術在腹膜后建立操作空間，不經過腹腔，最大程度減少對腹腔臟器的影響。通過腰部三個小孔，進行腹腔鏡微創操作，精確切除巨大重復腎，完整保留正常的下組腎。

李寧介紹，正常人一般只有兩個腎，多出來的在醫學上稱之為重復腎畸形，而且往往合并重復輸尿管畸形。重復腎并不是完全多了一個腎臟，而是正常的腎臟一分為二，長成上下兩個小腎臟，如果這兩個小腎臟都正常，也可以不治療。但是大多數情況下，其中一個小腎臟會出現積水、感染等問題，如果不切除會影響另外一個小腎。

李寧表示，因為兩個小腎緊密生長在一起，既要完整切除病腎，又要充分保留剩下的腎，對手術要求比較高。傳統的開放手術操作起來比較困難，微創腹腔鏡手術對患兒創傷小、恢復快、術后疤痕少。

李寧提醒，如果產前檢查或發現有重復腎或腎積水，出生后一定要定期復查B超。如果小孩有腰部疼痛、血尿、腹部包括等癥狀，也要注意進行B超檢測，及時就診。(田娟 鄧馨悅)

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