大眾網·海報新聞記者 董昊騫 儀首歌 孫靚 濟南報道

10月19日，山東省第二批(魯晉聯盟)藥品集中帶量采購產生擬中選結果，50種藥品平均降價45.81%，最高降幅92.74%，山東、山西兩省患者將很快用上降價后的藥品。

單支降價278元，治療靜脈曲張出血的注射劑成降價金額最大的藥品

據介紹，共有284家國內外企業參與申報本次集采。通過競價、議價及帶量磋商等形式，50種藥品產生擬中選結果，平均降價45.81%，最高降幅92.74%。其中競價組擬中選代表品平均降價48.67%，議價組擬中選代表品平均降價33.08%。

價格降幅最大的是用于治療急性血栓性腦梗死的奧扎格雷鈉注射劑，由原來的16.52元/支降至1.2元/支，降幅達92.74%;降價金額最大的是用于治療靜脈曲張出血的注射用特利加壓素，由原來315.8元/支降至37.8元/支，單支降價278元。

據山東省醫保局介紹，這是在落實國家組織的五批218種藥品集采結果、創新開展首批39種藥品省集采工作基礎上，山東省第二次藥品集中帶量采購工作，也是首次牽頭開展的省際聯盟藥品集中帶量采購。52種群眾反映價格高、醫療機構用量大、患者受眾面廣藥品納入集中帶量采購范圍，涵蓋了心腦血管、神經、呼吸、消化、抗腫瘤、血液和外科等臨床學科，覆蓋山東、山西兩省藥品銷售市場規模達39.25億元。

本次藥品集采，山東與山西首次組成省際聯盟，擴大了市場規模，企業參與的積極性進一步提升。在政策和規則設計上，更加注重降價保質保供因素，既有效壓縮藥品流通環節虛高成分，又促進保質保供良性競爭態勢形成，以此促進醫藥產業高質量發展。

短缺易短缺藥品中選企業可達6家

據介紹，本次集采更加注重中選藥品質量。堅持分組競爭，對同品種內各申報企業的藥品，充分考慮質量、療效差異等因素，將過保護期專利藥、參比制劑、通過一致性評價的藥品(含視同)等單列為第一評審組，保障同等質量水平藥品在同一平臺公平競爭。

同時，對競爭充分的實行綜合評審。按照市場占有率和價格等因素的綜合得分由高到低確定中選企業，促進患者常用的質量可靠的品牌藥品降價中選。并對競爭不充分的實行綜合排序遴選。對于申報企業不足3家的，采取按降幅綜合排序確定中選企業，促進質量較高的藥品入圍中選。

此外，本次集采更加注重引導合理降價。一方面，明確集采規則和用量，由企業自主申報價格投標，通過發揮市場的作用引導企業降低價格，切實減輕患者就醫購藥負擔。另一方面，完善招采辦法，既看企業報價又看市場認可度，通過規則有效防范企業低價惡性競爭。堅持多家企業中選，常用藥品同一種通用名下可以有4家企業中選，短缺易短缺藥品可以達到6家，使中標企業的投標更理性，價格更合理。

首次將短缺易短缺藥品納入集采

同一藥品多家企業中選，是保障集采藥品中選后及時足量供應、防范供應風險的重要政策設計。

特別是，山東首次將短缺易短缺藥品納入本次集采。進一步擴大了中選企業的數量;增加了原料保障的評審指標，自產原料的企業中選后更大程度保障藥品持續穩定供應;創新帶量撮合招采機制，申報企業較少的短缺易短缺藥品，根據藥品持續穩定供應情況和臨床需求，由專家與企業進行帶量撮合，形成短缺藥品價格，保障短缺藥品穩價穩供;提高醫療機構用量分配參與度，短缺藥品生產企業中選后不劃分供貨區域，由供需雙方通過量價對接進一步保障后期藥品供應。

同時，山東省醫保局繼續實施集中帶量采購醫保資金結余留用政策，藥品降價節約的醫保資金經考核后及時撥付醫療機構，提升醫療機構參與改革的積極性。堅持落實醫藥價格招采和信用評價制度，強化企業中選后履行供貨情況的信用監管。加快推進醫保基金與醫藥企業直接結算工作，解除企業后顧之憂，支持企業集中精力創新研發、健康發展。通過系統集成、多措并舉，讓患者、醫療機構和醫藥企業都受益。