經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 張英
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近日，北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院馬京晶等人組成的課題組發(fā)布了一份新冠疫情感染報(bào)告，對(duì)本輪疫情的傳播特征、民眾感染后的癥狀、人群和地區(qū)間差異等進(jìn)行了系統(tǒng)分析。
報(bào)告顯示，在“新十條”出臺(tái)后大概13天，即12月20日，全國(guó)多地疫情就已達(dá)峰，到12月底各地感染均已過(guò)峰。截至2023年1月11日，全國(guó)新冠感染率累積約達(dá)到64%，感染人數(shù)累積約9億。
在區(qū)域感染差異上，報(bào)告顯示本輪累積感染率最高的前三名省份均屬于西部地區(qū)，第一名甘肅省約達(dá)91%，第二名云南省約84%，第三名青海省約80%。
報(bào)告課題組成員北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院副教授馬京晶對(duì)經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)表示，在互聯(lián)網(wǎng)上北上廣疫情聲量很大，但數(shù)據(jù)估計(jì)西部地區(qū)感染率可能更高。
馬京晶介紹，這些感染率是模型估計(jì)數(shù)據(jù)，是根據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上對(duì)感染新冠后相關(guān)癥狀的搜索量計(jì)算而得。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是網(wǎng)上對(duì)“發(fā)燒”“咳嗽”等癥狀搜索上升了，也就代表感染率上升了。感染率的原始數(shù)據(jù)主要由脈策數(shù)據(jù)提供，該公司抓取了國(guó)內(nèi)多家網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上關(guān)于新冠癥狀的搜索數(shù)據(jù)，在這些數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，課題組成員計(jì)算了全國(guó)、各省、各城市的感染率。
馬京晶說(shuō)，現(xiàn)在很多公眾都很希望了解到感染率數(shù)據(jù)，但完全準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)現(xiàn)下不可能得到，通過(guò)此類大數(shù)據(jù)方法可以快速全面的估算各地感染率，而且成本較低。雖然此類方法會(huì)受到一些影響搜索的隨機(jī)因素或固有習(xí)慣影響，跟現(xiàn)實(shí)有一定差距，但在疫情暴發(fā)期間，快速全面了解全國(guó)各地的大致感染率，對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)療資源的調(diào)配可以起到重要作用。
“大小數(shù)據(jù)相結(jié)合”可更合理配置醫(yī)療資源
除了大數(shù)據(jù)方法外，課題組還使用了問(wèn)卷調(diào)查（小數(shù)據(jù)）方法。在疫情高峰期在全國(guó)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，共獲取有效樣本11443人。
馬京晶解釋，“大數(shù)據(jù)方法可快速估算出每日各地的感染率，但想要服務(wù)于醫(yī)療資源調(diào)配，還需要了解感染后各種癥狀出現(xiàn)的可能性、用藥率、就醫(yī)率、住院率等。這些數(shù)據(jù)可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查實(shí)現(xiàn)。”
課題組問(wèn)卷調(diào)研的樣本比例是依據(jù)中國(guó)第七次人口普查相關(guān)人口比例，比如各地人口占比、性別比、年齡比等，以保證抽取樣本與全國(guó)人口結(jié)構(gòu)一致，使其能代表全國(guó)情況。
在開展問(wèn)卷調(diào)查前，課題組未表明調(diào)查主題與新冠疫情有關(guān)，而是將相關(guān)問(wèn)題融入了一份消費(fèi)者信心指數(shù)調(diào)研問(wèn)卷。馬京晶說(shuō)，這樣就避免了受訪者都是對(duì)疫情感興趣的人，如果都是這樣的人，他們就更可能正在陽(yáng)或已經(jīng)陽(yáng)過(guò)，樣本就可能高估感染率。
她認(rèn)為，大數(shù)據(jù)與問(wèn)卷調(diào)查小數(shù)據(jù)相結(jié)合的方法，能非常快速、方便地估計(jì)出各地每天大概有多少人有買藥、就診、住院等需求，相關(guān)政府機(jī)構(gòu)也可使用這樣的方法，疫情暴發(fā)時(shí)能及時(shí)預(yù)測(cè)到發(fā)生地區(qū)、感染規(guī)模等，便于調(diào)配醫(yī)療物資和醫(yī)院資源。
76%受訪者認(rèn)為感染新冠比流感更難受
報(bào)告顯示，絕大部分受訪的感染者都出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽咳痰、鼻塞流涕、咽痛、味覺(jué)嗅覺(jué)改變、腹瀉等一種或幾種癥狀。感染新冠后最為常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱，受訪的感染者有82%出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，其中最高體溫在38.5度及以上的占比高達(dá)75%，發(fā)燒持續(xù)天數(shù)在三天及以上的占比達(dá)46%，使用退燒藥物的占比高達(dá)86%。
在轉(zhuǎn)陰時(shí)間上，全國(guó)樣本中約一半感染者在感染后5-7天癥狀消失并轉(zhuǎn)陰，約20%的感染者需要更久。
分地區(qū)來(lái)看，北部地區(qū)更容易出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，中部地區(qū)的咳嗽咳痰癥狀更嚴(yán)重，這兩個(gè)地區(qū)的咽痛癥狀出現(xiàn)率也高于其他地區(qū)，西部地區(qū)的味覺(jué)嗅覺(jué)改變癥狀出現(xiàn)率高于其他地區(qū)，南部地區(qū)更容易出現(xiàn)鼻塞流涕和肌肉關(guān)節(jié)疼痛癥狀東部地區(qū)的無(wú)癥狀率略高于其他地區(qū)。
北部地區(qū)癥狀消失所需天數(shù)也最長(zhǎng)，為6.9天，西部地區(qū)次之，為6.7天，南部地區(qū)最短，5.7天。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，感染癥狀也存在性別差異。受訪者中女性更傾向于認(rèn)為新冠比流感或感冒更難受。同時(shí)，女性的咽痛、鼻塞流涕和咳嗽咳痰等癥狀出現(xiàn)率均明顯高于男性，癥狀消失所需天數(shù)更長(zhǎng)，鼻塞流涕和咳嗽咳痰用藥率也高于男性。
在主觀感受上，受訪者中有76%的感染者認(rèn)為感染新冠后的難受程度要高于自己以前最嚴(yán)重的流感或感冒。
對(duì)于感染癥狀調(diào)查的意義，馬京晶認(rèn)為，在這輪疫情之前很多人認(rèn)為感染后大部分是無(wú)癥狀，但得了一次后發(fā)現(xiàn)其實(shí)很難受，課題組希望能把大家感染后的癥狀經(jīng)歷給講出來(lái)。
西部地區(qū)多種癥狀用藥率高于其他地區(qū)
調(diào)查顯示，各地區(qū)的用藥需求隨感染癥狀差異也表現(xiàn)出明顯不同。
北、中、西部地區(qū)的發(fā)燒用藥率均接近90%，南部地區(qū)的腹瀉用藥率高于其他地區(qū)。值得注意的是西部地區(qū)，在五類癥狀對(duì)應(yīng)的用藥率排名中，除腹瀉用藥率位于第二外，其他癥狀用藥率均大于等于另外四個(gè)地區(qū)。
從就醫(yī)措施看，55%的感染者使用了線上平臺(tái)問(wèn)診、電話問(wèn)診等一種或幾種不同形式的醫(yī)療服務(wù)。值得注意的是，17%的感染者使用了醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/急診服務(wù)，5.5%的感染者使用了住院服務(wù)。
從就醫(yī)措施的人群差異來(lái)看，55歲及以上人群在電話問(wèn)診、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診或住院等醫(yī)療服務(wù)使用率上均明顯高于其他年齡組，對(duì)藥物和醫(yī)療服務(wù)的需求也更多。
（課題組成員：馬京晶、張丹丹、陳沁、張琬玥、高卓媛）