“我感覺身體不舒服，是不是也陽了……”在流感高發季節，隨著全國各地疫情管控措施的進一步優化，不少人在調侃“陽過”“重陽”段子中，有了些許焦慮。抗原自測盒、N95口罩、連花清瘟、布洛芬等醫藥物品一時間成為緊俏品，甚至平日里名不見經傳的黃桃罐頭也能跟著火一把。

當下，有無所謂“免疫者”？抗原檢測該啥時候用？感染后是否一定要去就醫？這波疫情高峰會在什么時候出現，又該如何應對……對此，山東第一醫科大學附屬第一醫院—山東省呼吸疾病研究所所長醫學博士，博士生導師，主任醫師，教授，山東省新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作指揮部醫療救治專家組組長董亮，針對上述熱點問題給予權威解答和建議。

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絕大多數可居家吃藥治療

身體出現三種情況需就醫

現階段新冠感染數據顯示，無癥狀和輕型占據絕大多數，并不需要去醫院治療。董亮表示，對于這類患者，在居家隔離期只要對照自身癥狀吃藥即可，“比如說有發燒現象就吃退燒藥，咳嗽癥狀就吃止咳藥，然后適當吃一點中成藥的抗病毒的藥物，包括連花清瘟等就可以度過。”

董亮建議，市民不需要囤積大量相關醫藥物品。除了連花清瘟外，具有疏風解表功效的中成藥荊防顆粒等，具有清熱解毒功效的宣肺敗毒顆粒、復方西羚解毒膠囊等，具有宣肺止咳功效的中成藥，如急支糖漿、杏貝止咳顆粒等，以及適用于鼻塞流涕明顯癥狀的散風通竅滴丸等藥物也均適用。“大家不要看準一種藥一次性大量購買，有7天至10天吃的量就可以了。另外，沒有一種藥物可以起到預防新冠作用，大家切不可隨意用藥。”

身體出現什么現象該就醫？在董亮看來，體溫連續三天超過38.5℃且不退燒，出現呼吸困難胸悶現象，以及原有的基礎疾病加劇現象需要就醫。另外，還包括對孩子及孕婦等特殊人群的情況，需要及時到醫療機構就診。因患者對自身身體真實狀況會難以判斷清楚，他建議，應該加強基層醫療機構對患者隨訪，可以減緩120的壓力，讓真正有需要救治的患者得到及時的治療。

身體強壯≠不感染

有好習慣人群不易患新冠

最近，“超級免疫者”的詞匯屢屢被提及。感染時間早晚、身體恢復的快慢是否與身體強壯程度有關？對此，董亮表示，身體強壯并不等于不感染，或者說抵抗新冠病毒的能力越強，“因為人群對新冠病毒屬于普遍易感。現在大家調侃時說‘大多數人會出現陽性’，這是有很大可能性。”

截至目前，尚未發現有人身體內有針對新冠病毒存在的抗體。雖然沒有“免疫者”，但是在董亮看來，因人與人之間體質及生活方式不一樣，有些人比較注意，外出戴口罩時間比較長，與別人保持一定的社交距離，同時飲食和生活衛生習慣也很好，這樣就不容易患上新冠。

董亮呼吁大家應該正確看待目前的奧密克戎病毒，有兩個極端現象不可取。“第一個極端就是輕視病毒，認為自己出現陽性是早晚的事情，心理上放松警惕，徹底‘躺平’。目前，奧密克戎的毒性降低了，但是傳播性還是比較強。我們應該做到讓感染的時間盡量后移。因為在整個暴發過程中，周圍病毒載量高低，對人體影響也有相應變化。例如，10個人中有9個陽性，而剩余1人接觸的病毒載量過高。反之，僅有1個陽性，雖然也有傳染力，但是病毒載量低，甚至還會有‘死病毒’，對身體不致病且還有可能促進產生抗體。第二個極端就是過度恐懼，其實這是完全沒有必要的。現階段只要做到打疫苗，平時出門正確佩戴口罩，防聚集就不需要害怕病毒。”

“陽過”后三至六個月不會“重陽”

抗原人手一盒用半年

有不少市民擔憂自身感染奧密克戎變異株新冠病毒后，是否會重復感染？對此，董亮表示，在三至六個月之內不會重復感染奧密克戎，但是一旦出現其他變異株或者變異體的時候，存在重復感染可能性。

在抗原自測盒使用方面，董亮認為在接下來相當長的一段時間，抗原自測是一個非常重要的手段。目前我國已經批準使用的抗原檢測試劑敏感性在75%～98%之間，特異性還達不到100%，所以相較于核酸檢測來說，它的準確度僅略低一點，即使存在假陽性的可能性也僅有1%。居民在檢測中發現自身出現陽性后，要選擇居家隔離治療，能減少流動性，進而減少病毒的擴散。“做抗原檢測應該選擇有癥狀的時候，尤其伴有發燒現象。在自測結束后，居民可將采集拭子及盒子裝到袋子里，按照污物處理即可，無需按照醫學生物垃圾處理。”

董亮還建議，大家不需要一次性囤積大量的抗原自測盒。“一個發病治療周期大多7天左右，如果沒有相關癥狀沒必要一天一測。”目前，一個抗原自測盒包裝里有25條，足夠一個人使用半年時間。

下個月或出現首波感染高峰

應做好三個防疫重點

隨著疫情防控措施進一步優化，是否會帶來新一波的疫情高峰期？對此，董亮認為高峰期必然會到來，“山東省的疫情防控工作比較嚴謹落實到位，第一波高峰期會比其他地區有略微延期。我預計應該在明年1月份。另外，城市比農村人口密集，農村的疫情高峰期會相對晚一些。”

尤其春節前后，人員流動性比較大，對疫情防控工作是一個比較大的挑戰。他建議，回老家看望老人的時候應該戴上口罩，盡量與老人說話保持一定的距離，降低受到感染的可能性。

此外，為了解決醫療擠兌現象，部分方艙職能已經轉變成為亞定點醫院，可以用于收治普通型和重型的新冠患者。“當然，接下來可能所有的醫療機構都要開展收治新冠肺炎患者的準備。”董亮坦言，這是一項比較大的挑戰。不過，醫療機構已經在緊鑼密鼓地準備，一個月左右的時間即可完成。

董亮表示，接下來防疫重點和目標首先是推動老年人疫苗接種工作，對于老人和兒童等群體要增加營養，有一個好的精神狀態；其次個人應該繼續做好防護；第三則是醫療機構應準備好相應的醫療資源，其中包括重癥的床位等需求。

海報：新黃河客戶端 鄭楚翹 趙鳴

戴好口罩

做好防護