老胡也封在家里了，樓里出了陽性。是昨晚開始封的，現在說的是封5天（希望不會5天加5天），足不出戶，核酸等上門。過去這種情況很可能被轉運集中隔離，但現在都改居家了，二十條之后鞏固了這種做法，很好。

(資料圖)

這種變化的最大動力是因為集中隔離的資源不夠了，必須讓過去集中隔離的大部分人改為居家隔離。就北京市來說，今天公布的昨日最新數據是154+808，新增接近了上千例，這當中有266例是社會面篩查人員，應該包括我這棟樓里查出來的人。按過去的做法，出一個新增，被集中隔離者少說也得上百人，也就是說這266例新增，應該會導致3萬名左右被隔離者，甚至更多。這個數字今后幾天還可能更多，北京市哪有那么多集中隔離的資源？

事實上，北京整個防控體系已經面臨前所未有的壓力。精準防控需要精準細致的流調和對高危人員的有效管控，另外需要各種配套資源的輔助。

北京的防控體系應對一天幾十個、上百個病例，摸清它們的傳染鏈，阻斷疫情傳播是能夠做到的，但是病毒新變種潛伏期短，傳播太快，現在一天上千個病例，這個體系對付它很難不出現一些漏洞。首先流調的質量勢必下降，過去病例少，做流調的都是專業人員，研究得很細，公布出危險點位，老百姓議論紛紛，全都記住了。現在一天這么多新病例，把流調搞清楚，危險點位公布出來，大家也都記住，這已經超出了北京基層和社會上的現實能力。

北京市的定點醫院和方艙醫院現在應該快達到收治病人的極限能力了。新出了病例，周圍鄰居不再像過去那樣再去集中隔離了，改為居家隔離，防控效果多少會打一點折扣。有人說，那就建更多方艙，把更多賓館改為集中隔離點。問題是那樣做并不容易，因為集中隔離點不僅需要場地，而且需要大量管理人員。聽專業人士說，一百名集中隔離者，怎么也得要20人提供服務保障，北京假如今天新增3萬名集中隔離者，就意味要新增至少6000名服務保障人員。明天看樣子還會增加感染者，再增加幾萬名集中隔離者，又需要新添萬八千服務保障人員。那樣的服務保障力量是很難動員組織起來的。

所以老胡被封在了家里，而不是去集中隔離點。其實老胡大約10天前從浙江回來，就被要求居家隔離了3天。當時社區指導我居家隔離時說，我待在家里就行了，足不出戶，會有大白上門為我做核酸，幫我帶走垃圾。但是社區做不到這些，后來我經同意自己下樓做的核酸。我當時就覺得事情不妙，北京市的防控指令雖然下達了，但是一些基層力量做不到，因為人手太緊張了。老胡的妹妹在一個基層辦事處工作，我知道他們現在處于什么樣的緊張疲憊狀態。

防疫是對抗病毒，但防疫的策略也一定是與現實形勢緊密互動的，因為現實是客觀的，我們與之博弈的結果不光取決于意志，還取決于力量的對比。北京市仍在竭盡全力，從周末開始，北京加大了防控措施，迅速進入了部分地區停堂食、居家辦公的狀態，城市的絕大部分社區仍然開著，被封的只是樓棟和單元，但城市相當程度上靜了下來。看看這幾天的防控升級能否起作用吧，未來幾天是決定性的。如果疫情能夠平緩起來并且掉頭下行，局面將柳暗花明。如果病例繼續上升，病毒在社會面繼續擴散，那就意味著北京市現有體系和資源擋不住奧密克戎的攻勢，必須采用新思路新辦法對付它。

北京市朝陽區多家商超和寫字樓近日要求持24小時核酸方可進入。（圖源：健康時報）

我們需要為奧密克戎沖破現有防控體系未雨綢繆，提前構建新辦法新防線。畢竟現在絕大部分感染者都是無癥狀和輕癥，我們的防線就算失去了外城，但是守住內城，阻止疫情制造大量重癥和死亡，仍是綽綽有余的。我們在這個冬天大概做不到所有感染者清零，但我們力爭重癥清零，瞄準易受病毒攻擊的脆弱群體加強防護，仍大有可為。我們的防疫并未失敗，北京的重癥掰著手指頭能數得過來，廣州幾乎是零重癥，這怎么能算失敗？

病毒在變異，我們防疫的總目標不變，但是在打法上以變應變，都是為了保護人民的生命健康和經濟社會秩序的運轉，所以無論如何我們用不著驚慌，我們要繼續打得很有章法。像老胡這樣，不去集中隔離點，而是待在家里隔離，這種變化不是挺好的嗎？如果有一天收治資源不夠了，無癥狀感染者也自我居家隔離，基層把現有管理資源投入到管好那些無癥狀感染者，防止他們亂跑，也未必就不能達到效果。

讓我們堅守二十條，從容前行。這個冬天將是我們加深認識奧密克戎、在不斷調整中筑牢對疫情總控制力的時候。我們一定能夠突破奧密克戎越來越虛張聲勢的重圍。