時隔一個多月后，江蘇宿遷女醫生龔女士終于等到當地衛健委的回復。5月22日，上游新聞（報料郵箱：cnshangyou@163.com）記者了解到，對于龔女士的投訴，宿遷市衛健委經過調查后發現，宿遷市鐘吾醫院在病歷記錄和保存上均存在問題，衛健委將進行處理。

▲宿遷市衛健委認為涉事醫院在病歷記錄及妥善保管方面存在違規。圖片來源/受訪者供圖

據上游新聞此前《女醫生就診被開藥量超30倍，治療冠心病卻現肌無力，醫院只負輕微責任》報道顯示，今年56歲的龔女士曾是宿遷市的一名婦產科醫生。2017年，龔女士發現自己兩次出現早餐期間短暫噎住食道的感覺，同年7月5日通過宿遷市鐘吾醫院門診治療初步確診為冠心病。同年7月17日，龔女士到該院住院治療，確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即冠心病。經過藥物和手術治療，龔女士發現雖然冠心病的癥狀有所好轉，但身上時常有肌肉疼痛的癥狀出現，后被診斷為他汀相關肌病——壞死性肌炎。診斷中提到的瑞舒伐他汀鈣片，是2017年7月5日起，宿遷鐘吾醫院為龔女士開具的治療冠心病主要藥物之一。

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“簡單來說，就是藥物在溶解我的肌肉，目前只能通過手術配合藥物治療，很多藥還不在醫保范圍內。”龔女士說，她查詢在鐘吾醫院的病歷發現很多不符合常理的地方，鹽酸地爾硫卓、阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等處方藥，一次性服用、注射的數量超過最高限30倍，且其身高和體重也存在明顯錯誤。龔女士懷疑病歷造假。

因認為藥物造成了不可逆傷害，龔女士申請了醫療事故鑒定，兩次鑒定結果均認為醫院負輕微責任。因鑒定機構認為病歷是否造假無法認定，龔女士向宿遷市衛健委進行了舉報。

▲宿遷市鐘吾醫院。圖片來源/受訪者供圖

5月17日，宿遷市衛健委針對龔女士的舉報進行了回復。上游新聞記者注意到，上述回復中提到，對于鹽酸地爾硫卓在病歷中被連續大劑量使用的問題，經查，簽名護士為辦公室護士，負責統一處理醫囑，并不實際執行醫囑，因此出現多次醫囑一次執行的情況。醫院存在病歷書寫不客觀、不真實、不準確、不及時、不規范等情況。對于部分檢查結果醫院無法出具的情況，宿遷市衛健委調查認為，雖無法證明相關檢查報告系醫院故意藏匿，但醫院未妥善保管病歷的行為已經違反相關規定。

關于一次性開具大劑量口服藥物醫囑的問題，經查，醫囑明顯超出說明書規定的常規用量，不符合常理。院方雖表示系出院帶藥，但病程記錄、護理記錄單中無相應情況說明。因此，該行為已經違反《處方藥管理辦法》等相關規定。另外，對于患者身高體重標記錯誤的問題，系病歷記錄不客觀、不真實、不準確。

對于鐘吾醫院存在的問題，宿遷市衛健委表示將根據相關法律法規予以處理。但對于龔女士提出的偽造病歷及用藥問題的質疑，宿遷市衛健委認為相關證據不足以證明。

對于這份回復，龔女士認為其中仍有問題未解釋清楚，后期可能會通過訴訟解決相關問題。

上游新聞記者 時婷婷

編輯：朱亮

責編：郎清湘 王蓉

審核：馮飛