近日，因為持續高溫天氣，西安交大一附院重癥醫學科常常收治熱射病患者，13歲的一位小姑娘小雪(化名)就是其中一名。

戶外跑圈3000米時暈倒

別看小雪年齡小，身高卻長得很高，在學校是一名籃球運動員。孩子爸媽說，小雪平時身體很健康，學習體育互不耽誤，從來沒想到孩子會得“熱射病”，在孩子住院之前只聽過中暑，但第一次聽說中暑會死人。

前幾天西安室外氣溫最高達到了40度，像往常一樣小雪和她的隊友在室外進行運動項目培訓，跑圈3000米開始沒多久，她就感覺全身皮膚熱的發燙，還頭暈想吐，不停的出汗，但刻苦訓練的小雪并沒有掉隊，一直堅持進行訓練。1小時后隊友突然發現小雪暈倒了，眾人七手八腳將小雪抬到陰涼處，想著應該是中暑了，就買了冰棒等冰涼的東西敷在頭上，緊接著撥打120。被急救車送到了當地醫院之后小雪的體溫為39.8℃，血壓降低到96/48mmHg，在做CT檢查的時侯還出現身體抽搐。除此之外，抽血檢查還提示出現了嚴重的酸堿平衡紊亂、肝腎及心臟功能受損、橫紋肌溶解、凝血纖溶平衡失衡、肺部感染及氣胸，考慮診斷為熱射病導致全身多器官功能障礙，給予降溫、補液糾正休克、氣管插管連接呼吸機輔助呼吸支持穩定機體內環境等對癥治療后，小雪出現煩躁不安、意識不清，各臟器功能較前沒有明顯好轉，病情危重。

病情危重緊急轉院

小雪父母心急如焚，多方聯系轉入西安交大一附院重癥醫學科。剛進醫院時，小雪氣管插管里涌出很多痰液、意識不清，抽血化驗提示各臟器功能仍較差。在重癥醫學科劉昱主任醫師及張蕾主治醫師的指導下，入院后立即給予打開靜脈通路，有創動脈壓監測生命體征，同時為了防止橫紋肌溶解產物破壞腎臟，給予開始床旁血液凈化治療，經過科學治療，各個臟器功能逐漸往好的方向發展，慢慢的，小雪醒了。

由于年齡較小，小雪醒后看到自己身上有很多管子，身上到處都痛，之前從沒住過院又發現父母沒在身邊，她很害怕。在病房許多醫生和護士的關懷安慰和精心呵護下，陸續身上的管子一根根撤掉，入院后第4天，小雪開心的和醫生姐姐說：“姐姐，管子終于都拿掉了，太舒服了”，大家終于在孩子的臉上看到了笑容。

幾番波折下，經積極治療，小雪目前病情已經好轉，再過一兩日便可出院回家了。

不僅小雪的父母沒有想到，就連許多專業的運動員、體力勞動者都不知道，區區“中暑”怎么會導致全身多器官功能障礙，甚至死亡的后果呢?究竟什么是熱射病呢?怎樣的情況會容易發生熱射病?

醫生表示，熱射病即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環境中機體體溫調節功能失衡，產熱大于散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病，是中暑最嚴重的類型。

多數熱射病患者以意識狀態改變伴高熱為首發癥狀，病人核心溫度(肛溫，常常比腋溫高0.8-1.0℃)超過40℃，伴隨中樞神經系統功能障礙表現(如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常等)。同時，熱射病還容易合并凝血功能障礙。

醫生提示，高溫天一定要警惕熱射病，高溫時段切勿在戶外進行劇烈運動，熱射病患者在急診診治過程中常出現誤診漏診的情況，急診醫務人員應依據病史、體格檢查和輔助檢查結果，排除其他器質性疾病，做到早期識別，及時救治，保障患者生命安全。(華商報記者 李琳)