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天津進一步鞏固完善居民醫保制度 調整參保繳費檔次

2021-10-04 18:40:17    來源:今晚報    

近日,天津市醫保局會同市有關部門聯合印發《關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,調整居民醫保參保繳費標準,綜合提高待遇保障水平,進一步鞏固完善居民醫保制度,健全籌資運行和待遇保障機制。

調整參保繳費檔次

目前,本市居民醫保成年居民參保繳費檔次分為高檔、中檔、低檔。自2022年起,取消中檔,相應調整為高、低兩檔,學生兒童按照調整后低檔繳費,按現行規定繼續享受高檔報銷待遇。

調整財政補助和個人繳費標準

2021年,本市居民醫保財政補助標準新增30元,達到每人每年高檔1100元,中檔930元,低檔580元,學生兒童檔580元。2022年,個人繳費標準為每人每年高檔950元,低檔320元,達到國家層面個人繳費標準要求。

綜合提高一、二級醫院門(急)診報銷待遇

自2022年起,門(急)診報銷起付標準由500元提高至600元;在一、二級醫院門(急)診就醫,高檔繳費參保人員報銷比例由50%提高至55%,低檔繳費報銷比例為50%。

有序開放三級醫院門(急)診報銷

自2022年起,參保居民在本人選定的1家三級醫院門(急)診就醫費用納入居民醫保報銷,其中,高檔繳費參保人員報銷比例為50%、低檔繳費為45%,報銷起付標準統一為600元,最高支付限額統一為4000元。三級醫院具體選定辦法醫保部門將另行公布。

優化定點零售藥店報銷政策

參保居民在定點零售藥店因門(急)診、門診特定疾病購藥,起付標準、報銷比例和最高支付限額,按照開具外配處方的定點醫療機構相關報銷規定執行,充分發揮定點零售藥店便民、可及作用,便捷就醫購藥。

據了解,本市居民醫保2022年集中參保繳費期已經調整為2021年10月至12月。參保人可在規定時限內參保繳費,確保及時享受相關報銷待遇。(記者黃建高)

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