人民日報健康客戶端 記者譚琪欣

12月30日，“肺部CT檢查需求暴增”登上熱搜，有不少網友表示醫院CT肺部檢查等候患者大排長龍，部分醫院當天CT肺部檢查已經掛不上號，需排隊1天以上。

人民日報健康客戶端記者致電了北京、上海、廣州多家醫院了解到，近一周以來醫院CT肺部檢查需求量急劇上升，科室工作人員滿負荷運轉。多位專家提醒，目前大多數新冠感染者表現為上呼吸道癥狀，并未累及肺部，無需盲目進行CT檢查。

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12月24日，北京中醫醫院重癥醫學科宋麥芬主任正在查看新冠患者肺部CT片。曹子豪攝

醫院CT預約爆滿，患者進行CT檢查“為求心安”

“近一周來，CT室都沒有人少的時候，這兩天尤其多，掛號等候的患者基本都在四五百人，比平時翻好幾番。我們一般正常是下午五點就下班了，但現在下午三點了，前面還有100多號患者等著，而且還持續有新掛號來的患者，醫護都是在加班連軸轉，來得晚的就不一定能做上了。”12月30日，北京朝陽中西醫結合急診搶救醫院放射科工作人員向人民日報健康客戶端記者介紹。

12月29日，浙江寧波廣電網報道稱，寧波市北侖區中醫院表示近期到該院進行肺部CT的人數已經達到了往常的6倍；此前，湖北孝感市中心醫院官方抖音號也曾發布消息稱，為了應對激增的患者需求，該院兩臺CT連夜運轉，而平時一臺CT就可以滿足需求。

多位已經進行或已經成功預約了CT檢查的新冠感染者告訴人民日報健康客戶端記者，做CT檢查是為了有備無患，以求心安。“我是上周五自測抗原陽性的，前天再測的時候已經轉陰了，但咳嗽一直沒停，特別是晚上咳得整個睡不著。最近網上討論‘白肺’的特別多，我擔心自己肺部也有了炎癥，昨天就早早到醫院去掛了個號，拍了CT，檢查結果顯示肺部有很輕微的滲出，屬于小感染，醫生叮囑多喝水，一個藥都沒開就讓回家了。”北京市民馬先生向人民日報健康客戶端記者感慨，雖然最后檢查結果沒啥大礙，但不做檢查就放不下心來。。

絕大多數是上呼吸道感染， CT檢查的患者檢出肺炎比例約10%-20%

“實際上我們在臨床上看到的絕大部分的新冠感染者，還是以發熱乏力、咽痛、鼻塞、流涕、等上呼吸道癥狀為主，并沒有涉及到肺部的炎癥，這部分人實際上是沒有必要進行CT檢查的。” 浙江大學醫學院附屬第一醫院傳染病科主任盛吉芳接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。

“目前我們醫院收治的患者基數不小，每天僅僅120急救車送過來的患者就有150個左右。確實有部分患者出現持續多日發燒不退，伴有呼吸困難、劇烈咳嗽等，我們認為肺部可能存在炎癥時，會建議對其進行肺部CT檢查，就在這部分患者當中，我們觀察到肺部有滲出病變（炎癥）的患者比例也并不高，大約在10%-20%之間，雖然也有年輕人肺部受累，但主要還是合并有基礎疾病、未接種疫苗的中老年人。”盛吉芳介紹。

一位不愿具名的北京某三甲醫院呼吸科專家告訴人民日報健康客戶端記者，目前網友所擔憂的發生肺部感染的人數增加的現象，實際上由多重因素導致，“冬季本身就是呼吸系統疾病的高發期，往年這個季節門診收治的病人數量本身就會有所增加，不僅是新冠病毒，呼吸道合胞病毒、流感病毒等多個病原體和細菌都會引發肺部炎癥。今年隨著新冠感染人數的急劇上升，且波及了本身有基礎疾病的老年人群、弱勢人群，因此發生肺部感染的絕對數量在明顯上升，但就重度肺炎的發生率以及嚴重程度來說，相較于2020年一定是下降了的。”

即使肺部出現炎癥，也并非都為危急重癥。“胸片觀察到肺部滲出病變有幾種情況，對于肺部只有少量滲出的患者，我們會開小劑量的激素或抗病毒藥物讓患者回家服用，一般這種情況3-5天也就恢復了。肺部滲出面積達1/3以上的患者我們建議住院，而以我的科室為例，患者平均住院時長大概也就一周，不需氣管插管也都能好轉，總體還是可控的。” 盛吉芳指出，而所謂的‘白肺’（嚴重肺炎）指的是肺部滲出面積達70%-80%左右，臨床上這部分患者占比非常低，絕大多數患者無需恐慌。